Как выбрать хороший тонометр для мониторинга давления

Александр Харченко 27 ноября 2018

Как выбрать хороший тонометр для мониторинга давления

Для измерения артериального давления (АД) не обойтись без такого прибора как тонометр (tonometer). Зачем вообще нужно контролировать важный жизненный показатель человека? Это помогает определить состояние здоровья, особенно, если занимаешься спортом. Измерять давление очень важно тем, кто страдает гипертонией, гипотонией, аритмией, другими сердечнососудистыми недугами. Также людям с избыточным весом, диабетикам, тем, кто в группе риска по ряду заболеваний. Рассмотрим, как выбрать самый лучший, надежный и точный тонометр для домашнего пользования. Разберемся, какие модели рекомендованы тем, кому за 60. Какие устройства стоит покупать домой беременным женщинам, детям.

Что будем измерять?

Прежде чем заострять внимание на вопросе, какие вообще бывают тонометры, давайте узнаем, что же такое артериальное давление крови.

Артериальным давлением (АД) называют параметр, характеризующий силу давления, оказываемую кровью на стенки сосудов.
Это наиболее важный показатель, позволяющий определить состояние здоровья, уровень жизнеспособности организма.

Артериальное давление – основополагающая характеристика, показывающая, насколько стабильно, слаженно работает кровеносная система. Величина АД определяется по объему крови, который перекачивается сердечной мышцей за единицу времени. Также сопротивлением, которое оказывает сосудистое русло.

Систолическое АД или верхняя цифра – показатель, зависящий от силы сокращения сердечной мышцы. Он отражает силу давления в артериях, сосудах в момент, когда сердце, сжимаясь, выбрасывает туда кровь.
Диастолическое АД или нижняя цифра – параметр, показывающий величину давления в артериях, сосудах в момент, когда сердце расслаблено (не сжимается). Он характеризует величину сопротивления, оказываемого периферическими сосудами.

Систолическое и диастолическое АД – важнейшие показатели, определяющие, в каком состоянии пребывают сердце, артерии, сосуды человека, насколько они функциональны, жизнеспособны.

Важно! Норма диастолического АД – 80 мм ртутного столба (рт. ст.), систолического – 120 мм рт. ст. Допустимое отклонение вверх/вниз – не больше 10 мм рт. ст. Если показатели отклоняются на большую величину, это сигнал, что в сердечнососудистой системе есть патологии.

Способы измерения АД

Существует несколько основных способов измерить важнейший жизненный показатель. Остановимся подробнее на каждом из них.

Прямой

Инвазивный, очень точный, но болезненный. Для замеров АД иглу, соединенную с манометром и трубкой, наполненной специальным веществом (препятствующим свертыванию крови) вводят непосредственно в полость сердца, кровеносный сосуд. Результат измерений выводится в виде кривой амплитудных колебаний артериального давления, фиксируется пишущим устройством. Метод травматичен, чаще всего используется в кардиохирурги.

Непрямой (аскультативный), по методу Короткова

Впервые был предложен хирургом Н. С. Коротковым в начале ХХ века. По сей день считается «золотым стандартом». Базируется на пережимании артерии плеча с последующим выслушиванием тонов, слышимых при плавном, медленном выпускании воздуха из компрессионной камеры манжеты.

После сдавливания участка руки верхнее, нижнее значение АД фиксируют по наличию или отсутствию звуков, возникающих при турбулентном движении крови внутри сосудов.
Шумы, сопровождающие этот процесс, названы тонами Короткова. Их и прослушивают фонендоскопом, после анализируют.
В момент появления шумов фиксируют систолическое АД. Когда шумы пропадают, определяют диастолическое АД.

Непрямой осциллометрический

Предполагает, что для замеров будет использоваться электронный полуавтоматический или автоматический тонометр. Компрессионная камера будет располагаться на плече пациента. В момент нагнетания воздуха, сжатия конечности на определенном участке артерии возникает пульсация. Электронный датчик улавливает, фиксирует колебания, преобразуя в цифровые показатели. Полученный результат и будем искомым артериальным давлением.

Преимущества осциллометрического метода:

освоить может каждый;
замеры способен легко фиксировать даже слабослышащий, слабовидящий человек;
манжету можно надевать даже поверх тонкой одежды, что не отразиться на точности данных;
измерители устойчивы к вибрации, внешним шумам, определяют АД даже при слабых тонах Короткова.

Как прибор помогает гипертоникам и не только

Редко встретишь гипертоника, у которого нет под рукой прибора для измерения и проверки давления. Почему? Дело в том, что гипертония (постоянно повышенное АД) – заболевание, опасное такими последствиями как инсульт, инфаркт. Устройство помогает диагностировать аритмию, предупредить нарушение мозгового кровообращения, сердечную, почечную недостаточность, ишемию.

Доктору измерители давления помогают правильно подобрать препарат, чтобы лекарство наверняка помогло пациенту.
Наличие тонометра в доме упрощает ежедневный мониторинг самочувствия. Позволяет точно измерять давление в домашней спокойной обстановке, не тратя время, силы на поход в поликлинику.
Если самочувствие ухудшается, давление резко подскочило, человек вовремя сориентируется, примет лекарство, прописанное врачом. Или, судя по параметрам, немедленно вызовет скорую помощь.
Прибор контроля позволяет определить, помогают или нет те или иные лекарства при высоком давлении. Результаты измерений, проведенных на работе, дома дают понять, насколько срочно надо обратиться к врачу за корректировкой терапии.

Полезно знать! В Вашей аптечке могут быть разные домашние медицинские измерительные приборы, но хороший аппарат для мониторинга давления крови должен присутствовать обязательно. Его стоит купить, даже если нет сердечнососудистых патологий, но есть гормональные нарушения, Вы никак не можете бросить курить или постоянно испытываете психоэмоциональные нагрузки. Точный, качественный тонометр стоит недешево, однако способен предупредить массу серьезных недугов, в ряде случаев буквально спасает жизнь.

Разновидности устройств

Серийным производством тонометров для профессиональных врачей, медсестер или домашнего пользования занимаются сотни брендов. Хорошие по качеству модели выпускают как отечественные производители, так и зарубежные бренды. Аппараты выполняют одни и те же функции, разнятся лишь принцип работы, цены, конструктивные особенности. Закономерно возникает вопрос: как приобрести качественный, самый лучший прибор для измерения АД? Для этого вначале стоит разобраться, что это за оборудование. Какие существуют типы, разновидности моделей. Тонометр (давленометр, манометр) – прибор, измеряющий АД без непосредственного проникновения в артерию. Более точным будет называть его «сфигмоманометр с мембранным измерителем». От греческого «sphygmos», что переводится как «пульс, биение сердца» и «манометр» – измеритель давления.

Если рассматривать аппараты для измерения давления, исходя из конструкционных особенностей, условно их можно поделить на два вида:

Ртутные, когда показатели АД определяют по уровню ртутного столба.
Механические устройства, подразумевающие факт, что все замеры показателей проводятся вручную.
Электронные тонометры, где для замеров есть вспомогательные механизмы, работающие на аккумуляторе, батарейках.

Также приборы для измерения артериального давления классифицируются по месту накладывания манжеты. Исходя из этого параметра, в продаже бывают тонометры, где манжету располагает на плече, запястье, пальце руки.

Кстати! В интернете часто можно увидеть, как пользователи задают вопрос: какой пульс и вообще состояние покажет тахометр? Дело в том, что подразумевают тонометр, ошибочно называя его тахометром. Тонометр действительно снимает показания АД, тогда как тахометр – это прибор, измеряющий частоту вращения (количество оборотов за единицу времени). Этот показатель знаком автолюбителям, часовщикам. Всем, кто, так или иначе, сталкивается с механикой, оборудованием.

Ртутные

Ртутные появились раньше, чем механические, автоматические, любые другие ручные тонометры. Первую модель разработал в 1896 году итальянский доктор Рива-Роччи. Конструктивно прототип, как и все последующие устройства, состоят из таких элементов:

манжеты;
груши;
ртутного манометра.

Накачивание воздуха в компрессионную манжету происходит благодаря груше. Искомые показатели АД определяются по уровню колебаний ртутного столба. Параллельно с нагнетанием воздуха с помощью стетоскопа или фонендоскопа прослушивают сердечные тона. Современные ртутные модели в большинстве своем профессиональные. Зачастую используются исключительно в медицинских учреждениях.

Механические

Механические медицинские тонометры считаются классическим вариантом тонометра, измеряющего АД. Значение искомого параметра будет указано стрелкой на циферблате. Из каких элементов состоят приборы? Назовем основные из них:

фонендоскоп;
манжета;
манометр;
груша;
гибкие трубки.

Монометр в устройстве может быть мембранным или ртутным. Последний считается более точным, хотя в целом это можно сказать про все модели механических тонометров. У всех точность измерения на порядок выше, чем у электронных аналогов.

Механический профессиональный тонометр, надеваемый на руку, точнее на плечо может быть двух основных типов:

с отдельно идущим стетоскопом;
со стетоскопом, совмещенным с манжетой (точнее он встроенный в последнюю).

Бывает в продаже и медицинский прибор, где манометр совмещен с грушей. В таком механическом устройстве проще всего измеряется давление самому себе. Это важно при аритмии, перепадах АД, любом недомогании, а обратиться к кому-то за помощью не представляется возможным.

Плюсы и минусы механических приспособлений:

Преимущества	Недостатки
Очень точно определяют искомые данные	Точность снимаемых показаний зависит от субъективных факторов: остроты слуха, зрения того, кто снимает показания; умения, навыков того, кто проводит замеры. Чем больше опыта в пользовании прибором, тем точнее, реальнее получаются результаты.
На точность измерений не влияют внешние факторы: движение конечностью, телом, разговор в процессе снятия показаний, прочее.
Доступны по цене, причем как отечественные, так и импортные модели.
Для бесперебойной, долгой работы не нуждаются в специфическом уходе.

Кстати! Изучая вопрос, как правильно выбрать тонометр, часто сталкиваешься с мнением, что для личного пользования лучше выбрать электронный прибор. Тогда как механическим устройством может провести точные замеры только специально обученный специалист (врач, медсестра). Это не совсем так. На самом деле принцип работы механического измерителя довольно простое. Чтобы самому научиться пользоваться нужно всего лишь усердие, немного тренировок.

Электронные

Электронные тонометры – ручные приборы для самостоятельного измерения АД, оснащенные осциллометрической электронной измерительной системой. По комфортности пользования, удобству превосходят механические. Однако стоит учесть, что им для бесперебойной работы необходим источник питания. Если же аккумулятор разряжен, точность измерений хромает. А ведь погрешности недопустимы, когда речь идет о здоровье, необходимости принимать лекарства точно по рецепту.

Электронные устройства бывают двух видов:

автоматические;
полуавтоматические.

Рассмотрим, какими особенностями обладают каждые из них.

Полуавтоматические

Полуавтоматы характерны тем, что оснащены специальным электронным дисплеем, где отображаются результаты: частота пульса, АД.

Как и в механических аналогах в полуавтоматах есть груша для нагнетания воздуха, компрессионная манжета, трубки, соединяющие детали с корпусом.
Роль дисплея в полуавтоматических устройствах выполняет манометр.

В устройстве могут присутствовать дополнительные возможности:

звуковое оповещение, что процесс измерений завершен;
подсветка;
память, фиксирующая несколько предыдущих цифр замеров АД.
звуковое оповещение о том, что замеры завершены;
память, где запоминаются результаты нескольких предыдущих замеров АД;
подсветка, индикатор движения;
индикатор, фиксирующий, насколько правильно положение тела в процессе замера;
индикатор, показывающий есть ли аритмия, другие дисфункции.

Преимущества электронного полуавтоматического тонометра:

Доступнее, дешевле, чем полностью автоматизированные модели. Считаются оптимальными по балансу качества, цены.
Более совершенные, чем механические аналоги.
Универсальны, автономны в плане работы. Им не нужна подзарядка, дополнительные аккумуляторы, другие источники питания.
Наличие дисплея – лучший выбор для людей, страдающих нарушения зрения, слуха, пользователей преклонного возраста.

Недостатки:

Для нагнетания воздуха в грушу, компрессионную камеру полуавтомата пользователю приходится прилагать физическое усилие. Это не всегда комфортно, когда речь идет о пожилом, ослабленном болезнью человеке.
Если не соблюдена инструкция, устройством пользуются неправильно, это негативно отражается на точности измерений, постановки диагноза. Из-за возможных погрешностей приходится 2-3 раза подряд снимать замеры, позже вычислять среднее арифметическое между данными. Полученная цифра и будет максимально реальной.

Автоматические

Среди электронных аппаратов самыми простыми для измерения АД считаются автоматы.

Электронный автоматический тонометр представляет собой компактную манжету с одной стороны, внутри которой находится электронная начинка.
Внутри есть встроенный компрессор, нагнетающий воздух в манжету. Также – специальная система датчиков, улавливающих, фиксирующих данные измерений.

Автоматические устройства особенны тем, что в них нет груши (компрессора) для нагнетания воздуха. Чтобы сделать замеры, есть только манжета с подключенным через трубку блоком, цифровым дисплеем. Нагнетание воздуха происходит автоматически, без необходимости прилагать физические усилия. Причем именно автоматический измеритель давления может налагаться не только на плечо, но и быть с манжетой на запястье, либо фиксироваться на пальце.

Как пользоваться электронным прибором?

Чтобы включить манометр на корпусе нажимают кнопку «Пуск» или «Старт».
Через 2-3 секунды на дисплее появляются результаты измерений: уровень АД, частота сердечных сокращений (пульса), другие данные.

У приборов есть и дополнительные возможности:

Как выбрать лучший автоматический прибор, какие опции нужны? Это решают перед тем, как приобрести тонометр. Безусловно, основное – это удобство, когда основные данные можно замерить в автоматическом режиме. Нужны ли таймер, память, другие опции – решают индивидуально.

Плюсы	Минусы
Простота, удобство использования. Ряд моделей оснащаются возможностью проводить измерения несколькими способами (осциллометрическим методом, методом Короткова).	Нельзя сказать, что устройства очень точные. Для достоверности результата рекомендуется провести серию повторяющихся замеров.
Отсутствие жестких требований, необходимости специфических знаний, чтобы пользоваться устройством.	Не рекомендованы тем. у кого артериальная гиперэкстензия.
Проводить замеры можно где угодно: дома, в медучреждении, в экстренных ситуациях – прямо на улице.	Достаточно дорогие, доступны не всем категориям населения, особенно малоимущим.

При выборе автоматического измерителя заслуживает внимания еще один важный аспект – идет он с адаптером или нет. Что такое адаптер в тонометре? Это дополнительная деталь, дающая возможность подключать устройство непосредственно в сеть. Большинство измерительных приборов мобильные, портативные, работают от обычных пальчиковых батареек. Но что делать, если они садятся, выходят из строя, а заменить срочно на новые нет возможности? В этом случае и выручает адаптер, который может идти в комплекте или продаваться отдельно.

Модели на запястье

Измеритель артериального давления на запястье – компактный, мобильный прибор. Он прост в эксплуатации, надежен, доступен по цене. Фиксирует АД в любом положении тела, независимо от внешних условий. Работает манжетный электронный тонометр на запястье от аккумулятора или классических пальчиковых батареек. Главный минус – невысокая достоверность данных, что объясняется конструкционными особенностями манжеты.

Узкая манжета плотно охватывает запястье. При нагнетании воздуха возникает компрессионное сдавливание лучевой вены. В процессе спускания сжатого воздуха давление ослабевает, в этот момент и замеряется АД.
Главная проблема в том, что лучевая вена очень тонкая, амплитуда между компрессией и ослаблением малая, что и дает недостоверность замеров.
Кроме того, запястный тонометр чувствителен к аритмии, поэтому неэффективен, если человеку поставлен этот диагноз.

Какие дополнительные опции могут быть у тонометра на запястье? Встроенные часы, календарь, память большого объема. Также звуковое оповещение о включении/выключении, голосовая озвучка результатов замеров, выведение данных на крупный цветной дисплей.

Важно! При выборе учитывают ключевые параметры – диаметр кисти, соответствие манжет. Они должны совпадать максимально точно, иначе результаты измерений будут существенно искажены.

На плечо

Тонометрами на плечо обобщенно называют все устройства с широкой манжетой, надеваемой на предплечье. Они не всегда компактные, зато могут поспорить в точности измерений, например, с запястными моделями, аналогами на палец. Устройства бывают механическими, автоматическими, полуавтоматами.

Механические – самые простые, наиболее точные, но ими не всегда ими удобно пользоваться в одиночку.
Тонометры автоматические – отличный выбор для дома. Хороши тем, что компактны, легко надеваются на плечо, могут легко эксплуатироваться в одиночку, без посторонней помощи.
Полуавтоматы – оптимальное соотношение качества/цены. Комплектуются широкой удобной манжетой, однако нагнетать воздух в нее все же приходится вручную. Это удешевляет устройство, вместе с тем навязывает необходимость прямого участия пользователя в процессе измерения, накачивания компрессора.

На палец

Самые маленькие тонометры, надеваемые на палец, выглядят диковинкой в сравнение с аналогами, где компрессионная камера фиксируется на предплечье, запястье. Миниатюрные устройства не в ходу у медиков, так как выдают данные с большой погрешностью. Тем не менее, популярны у обычных пользователей, спортсменов, тех, кому часто приходится бывать в командировках, путешествиях.

Как устроены пальчиковые мини-устройства? Основные узлы:

Датчик (внешний или встроенный), считывающий данные АД.
Электронный блок для обработки информации.
Внешняя панель с дисплеем, кнопками управления.

Как пользоваться аппаратом для измерения артериального давления на палец?

Если датчики внешние, палец кладут на внешнюю поверхность панели. Если датчики внутренние, палец просовывают внутрь специальной миниатюрной камеры.
После того как датчики считывают информацию та поступает в электронный блок, обрабатывается. Данные о систолическом, диастолическом давлении, частоте сердечных ритмов, конфигурации пульсовой волны выдаются на дисплей.

Плюсы	Минусы
Компактны, удобны, максимальная длина 10-12 см, масса – 0,05 кг.	Большая погрешность. Отклонение в ту или другую сторону – 11-12 мм рт. ст.
Для измерения жизненных показателей не нужна посторонняя помощь.	Для уточнения данных необходимо проводить повторные замеры на механическом, полуавтоматическом устройстве.

Важно! В процессе измерений рука должны оставаться неподвижной, палец нужно все время плотно прижимать к датчику. Результаты появятся на экране в течение 5-8 секунд. Для точности данных поочередно, с интервалом 3-5 минут проводят 2-3 замера. Среднее значение и будет искомым показателем.

Для круглосуточного наблюдения

Аппаратом для измерения артериального давления на плечо, запястье, палец АД меряется время от времени. Но существуют заболевания, когда необходимо круглосуточное отслеживание показателей. В продаже существуют приборы суточного мониторинга артериального давления (СМАГ). Когда их стоит купить?

Если часто беспокоят мигрени, ощущается постоянное головокружение, перепады давления – привычное состояние.
Часто снижается зрение, перед глазами темнеет, мелькают «мушки».
Ежедневно закладывает уши, в них слышен шум, звон, другие неприятные ощущения.
Сильная усталость ощущается независимо от сложности работы, степени умственного, физического напряжения.

Что представляют собой прибор СМАД? Это переносное, компактное, достаточно легкое устройство, которое крепится прямо на теле. Конструкционно все модели имеют:

манжету как у обычного, классического тонометра;
записывающий блок, фиксирующий данные в память устройства;
трубку, соединяющую манжету, записывающее устройство.

После того, как врач зафиксирует прибор на теле, аппарат нужно будет носить круглосуточно, непрерывно. Кроме того, нужно будет вести дневник, фиксировав свои действия: время приема пищи, лекарств, поход на улицу, подъемы по лестнице, отдых, прочее. Обязательно отмечать, когда возникает мигрень, сердечная боль, одышка, другое. По результатам круглосуточного мониторинга врач ставит диагноз, назначает лечение.

Говорящие

Производители приборов АД предлагают потребителям не только классические устройства с компрессионной камерой, налагаемой на плечо, запястье. Для тех, у кого нарушено зрение, придуманы специальные говорящие устройства. В процессе измерения искомых параметров электронный прибор не только высвечивает, но и озвучивает результаты. Особенности моделей с озвучкой:

крупный экран позволяет слабовидящим, пожилым увидеть, считать данные;
дополнительно о результатах сообщает звуковое оповещение;
точность измерителя высокая, при этом процесс эксплуатации простой, интуитивно понятный.

В продаже есть модели с большими, малыми манжетами, которые надеваются на предплечье, запястье. Более точными традиционно считаются плечевые модели, результаты запястных все же стоит перепроверять 2-3 раза, выводя среднюю цифру.

Сколько стоят говорящие устройства с озвучкой? Все зависит от того, какая страна-производитель. На стоимость также влияет, в каком месте фиксируется компрессионная камера прибора, на предплечье или запястье. В среднем цена таких устройств составляет 4 500-5 000 р.

Фитнес-браслеты

Фитнес или умный браслет – мобильный, компактный гаджет, который станет отличной покупкой для тех, кому нужно мерить давление, находясь далеко от дома. Например, в командировке, на загородном отдыхе, в спортивном зале. Что может устройство:

измерять АД, частоту пульса, оповестить о внезапном их колебании;
фиксировать дату, время, когда наблюдались колебания АД;
считать кардиограмму, мониторить температуру тела;
определить уровень СО₂ в крови, подсчитать количество калорий;
контролировать фазы сна, определять общие физиологические показатели;
напомнить о том, что пора сделать зарядку, разминку.

В зависимости от производителя в гаджетах может быть встроенный шагомер, датчик контроля аритмии. Также встроенная память, позволяющая пользоваться устройством сразу нескольким людям (данные о пульсе, артериальном давлении фиксируются отдельно для каждого пользователя). В продаже бывают модели с влагонепроницаемым корпусом, будильником, светящимся экраном (подсветкой), разъемом для подключения наушников. Ряд из них способен работать без подзарядки до 8-10 суток.

Как работает фитнес-браслет:

Внешне это обычный ремешок, который надевается на руку. В нем встроены датчики, которые после надевания гаджета располагаются прямо над точками пульса. В процессе работы датчики улавливают колебания пульса, снимает другие жизненные показатели. Затем обрабатывает данные, результаты выводит на экран.
Программное обеспечение контролирует работу браслета. Прежде чем его надевать проводят настройку, синхронизацию с другим устройством, например смартфоном, планшетом, ноутбуком.
После через смартфон, планшет вводят личные данные: возраст, пол, вес, рост. Также нормальное артериальное давление, частоту пульса в состоянии покоя. В дальнейшем вибрация, звуковой сигнал будут оповещать о любых изменениях показателей. Данные замеров будут выводиться на экран.

На рынке представлен большой выбор фитнес-браслетов производства Япония, Германия, США, прочее. Каждый может измерять основные параметры: давление, пульс. Цена возрастает, если гаджет имеет большую встроенную память, может долго работать в автономном режиме, имеет расширенный функционал. Какой лучше аппарат приобрести для себя? Какой марки фитнес-браслет выбрать?

Стоит помнить, что гаджеты считаются вспомогательными устройствами.
Неважно, какой это фирмы браслет, дорогой, недорогой, самый простой или многофункциональный.
Он не сможет полноценно заменить тонометр – более точный, надежный прибор для измерения артериального давления.

По мнению специалистов, покупателей фитнес-браслет – отличное приобретение для людей возрастом от 18-20 до 25-36 лет. Их выбирает молодое поколение, те, кто много занимается спортом, не имеет особых проблем со здоровьем. Как вспомогательное устройство браслет покупается людям постарше. Тем, кому диагностированы сердечнососудистые заболевания, необходим круглосуточный мониторинг жизненных показателей. Однако результаты измерений постоянно надо сравнивать с замерами на обычном тонометре.

Смарт-часы

В продаже есть и другие интеллектуальные устройства для контроля АД, пульса, других физиологических параметров. Например, умные или смарт-часы. Они пригодятся в повседневной жизни, подходят для занятий спортом, тем. Специальные медицинские рекомендуют носить тем, кому постоянно нужно следить за здоровьем.

Внешне наручный гаджет напоминает обычный хронометр. Он маленький, надевается на запястье, как часы.
Оснащен датчиками, электронной начинкой, которые вначале считывают (измеряют) показатели АД, пульса, затем обрабатывают и выводят результаты на циферблат.

Современные смарт-часы на рынке представлены в ассортименте. Зачастую имеют водозащитный, ударопрочный корпус, сенсорный экран, оснащены шагомером. Укомплектованы электроникой, показывающей частоту пульса, параметры АД, указывающей на гипер-, гипотонию, аритмию, другие жизненные показатели. Данные смарт-часов достаточно точные, однако все же стоит сверять их с теми, что высвечиваются на обычном тонометре.

Какой прибор самый точный

Какой тонометр точнее измеряет давление, механический, полуавтоматический или автоматический? А может качество измерений выше у прибора на запястье или на плечо?

По мнению медиков, самым точным прибором считается ртутный. Однако модели зачастую неудобны, непрактичны. В продаже встречаются редко, достаточно габаритны, пользоваться ими в одиночку сложно. Кроме того, устройства периодически нужно настраивать, калибровать у специалистов, что также чревато определенными трудностями.
Вторыми по точности считаются механические нертутные приборы, оснащенные фонендоскопом.
Для домашнего пользования доктора советуют купить тонометр полуавтомат или автоматический, с манжетой на плечо. По точности они уступают механическим, однако пользоваться ими легко даже без посторонней помощи, в одиночку.

Если сомневаетесь в точности бытового устройства, можно проверить это с помощью замеров эталонным, откалиброванным прибором. Как вариант – обратиться в сервисный центр, где домашний тонометр проверят на работоспособность, точность.

Важно! Любое устройство можно откалибровать, настроить. Однако для этого нужен специалист по настройке медицинской техники. Стоимость услуги достаточно высокая, часто превышает цену самого измерителя.

Алгоритм измерения АД

Как правильно измерять давление механическим, электронным тонометром? Рассмотрим детально.

Модели с плечевой манжетой

Напульсные измерители

Перед тем как использовать устройство необходимо спокойно посидеть, полежать примерно 5-7 мин. Очень важно кардинально не менять позу, особо не двигаться. Иначе результаты замеров будут недостоверными.
Руку, плечо освобождают от одежды, после укладывают на стол, ладонью вверх. Под локоть кладут сомкнутые в кулак пальцы второй руки либо валик из салфетки, полотенца.
На обнаженное плечо накладывают манжету. Место наложения расположено на 2-3 см выше локтя, приблизительно на уровне сердца. Причем между манжетой тонометра и рукой должны свободно проходить два пальца.
Тонометр должен располагаться на уровне глаз, стрелка находиться на нулевой отметке. Трубки, соединяющие манжету с корпусом, должны быть направлены вниз.
В локтевой ямке нащупывают пульс. К этой точке плотно прикладывают фонендоскоп. Закручивают вентиль на груше тонометра.
После сжимают компрессор, нагнетая воздух в манжету. Это делают до тех пор, пока пульсация в артерии перестанет прослушиваться. В это момент давление в манжете будет превышать 25-30 мм рт. ст.
Далее открывают вентиль, высвобождая воздух в манжете со скоростью 3 мм рт. ст. Одновременно выслушивают тоны Короткова до тех пор, пока они не станут равномерными, стабильными.
Как только будут прослушиваться постоянные тоны фиксируют показания манометра. Полученная цифра будет искомым верхним давлением.
Далее продолжают выпускать из манжеты воздух. Как только исчезнут затухающие тоны Короткова, вновь фиксируют показания измерителя. Это и будет искомое нижнее давление.
Продолжают выпускать воздух, выслушивая тоны. Делают это до тех пор, пока давление не станет нулевым.
Делают перерыв 2-3 мин., вновь повторяют измерения. После этого манжету можно снять, полученные результаты записать в дневник.
Прежде чем использовать тонометр с руки снимают браслеты, часы. Затем расстегнуть рукав, отогнуть, обнажив конечность.
Манжету, направленную дисплеем вверх, расположить на 1 см выше кисти.
Руку с манжетой положить ладонью вниз на плечо противоположной руки.
Свободной рукой надавить кнопку «Пуск».
После расположить конечность под локоть руки с манжетой. Не менять положение по воздух не выйдет из манжеты.

Важно помнить! Напульсный измеритель показывает измерения с погрешностями. Чтобы установить реальные параметры артериального давления его дополнительно измеряют тонометром с наплечной манжетой. После сравнивают полученные данные.

Это особенно важно, если тонометр используется людьми, страдающими атеросклерозом, диабетом, любыми патологиями сосудов, нарушениями кровоснабжения.

Возможные ошибки измерений, как устранить

Ошибка	Причина	Что делать
Повторные измерения АД показывают разные данные	Виной этому не всегда становятся сбои в работе измерителя. Иногда на правильность измерений влияет человеческий фактор. Самые частые причины ошибок: аритмия; неверно установленная манжета; неправильное положение тела; севшие аккумуляторные батарейки. При аритмии погрешности часто выдают электронные тонометры. Исправить ситуацию поможет серия замеров на приборе с индикатором аритмии. Тонометр сделает серию замеров, после выведет на экран среднее значение. В целом при аритмии расхождение в 2-3 мм рт. ст. допустимо, не считается ошибкой. Проверить, правильность установки манжеты. Особенно часто этой проблемой страдают запястные модели, которые должны располагаться строго над лучевой артерией АД классически измеряют в сидячем положении. Рука с манжетой должна находиться на уровне сердца. Если мерить лежа, результаты погрешностей составит 8-10 мм рт. ст. Если поднять конечность выше уровня сердца, погрешность составить 6-7 мм рт. ст. Причем, чем выше находится рука, тем больше погрешность. Слабый заряд батареи устраняется просто: достаточно заменить старые аккумуляторы на новые. При поломке компрессора на экран выдается ошибка с определенным кодом. Или перестает нагнетаться воздух в манжету. Устройство не работает, в манжету не нагнетается воздух. После устранения перегиба, разрыва шланга работа измерителя возобновляется. Воздух не нагнетается? Возможно, виновата манжета. Если заменить, функции восстанавливаются. Если поломка возникла из-за нарушенного питания, устройство относят в ремонт.
Устройство не работает, выдает погрешности	вышел из строя компрессор; поврежден, перегнулся шланг, соединяющий манжету с корпусом; порвана манжета; нарушено питание.
Прибор сбрасывает показатели	Причины: поломка устройства; вышел из строя аккумулятор; нарушение сердечного ритма; сбой алгоритма осциллометрических измерений; движения рукой в процессе замеров. При поломке старое устройство меняют на новое. Если прибор запитан от батареек, чаще всего чтобы устранить поломку нужно просто их поменять на новые. Если виновница ошибки аритмия, надо пользоваться тонометром с индикатором аритмии. При нарушениях сердечного ритма будет проводиться серия измерений, на экран выведется среднее значение. Если индикатора нет, прибор будет сбрасывать данные, вновь и вновь нагнетать воздух в манжету. Нарушение алгоритма осциллометрических измерений может устранить только специалист сервисного центра. Сброс результатов наблюдается, если случайно пошевелить рукой. В этом случае проводят повторный замер, неподвижно зафиксировав конечность.
Показатели при повторных измерениях расходятся	манжета установлена неправильно; манжета слишком широкая, узкая; измерения проводятся слишком часто; неправильное положение руки, тела во время замеров.	При возникших проблемах проверяют правильность установки манжеты. Если в этом плане все в порядке, тогда, возможно, ошибка выдается из-за того, что давление измеряется слишком часто. Врачи-кардиологи советуют проводить замеры не чаще чем раз в 15-20 минут. Если чаще – погрешность может составить до 25-35 мм рт. ст. Все потому, что за короткое время в ранее сдавленной артерии не успевает нормализоваться кровоток. При частых повторных замерах и будет выдаваться ошибка.

Важно! Первичную проверку точности измерений делают непосредственно во время покупки. Для этого вначале меряют АД новым прибором, затем – откалиброванным механическим тонометром. После точность показателей сверяют.

Как выбрать лучшую модель для дома

Тонометр – важнейший прибор для дома, без которого сложно обойтись гипертоникам, диабетчикам, метеозависимым людям, тем, кого постоянно преследует мигрень. Учитывая, что сегодня сердечнососудистые заболевания настигают даже не после 40, а намного раньше, будет нелишним, если устройство будет в доме каждого из нас. Какой прибор выбрать, механический, автоматический или полуавтоматический?

Механические очень точные, но только если используются правильно. Кроме того, в домашних условиях самому измерить АД таким прибором вряд ли получится. Ведь в процессе замеров придется одновременно накачивать помпу и держать фонендоскоп. Это приводит к тому, что в процессе нагнетания манжеты воздухом приходится напрягаться, что нежелательно, особенно если подскочило давление. Кроме того, собственноручно сложно зафиксировать момент, когда давление на артерию ослаблено, поэтому данные замеров могут быть недостоверными. Но если кто-то из родственников всегда готов помочь воспользоваться устройством, покупка будет вполне оправданной.
Автоматический прибор считается очень удобным. Он компактный, простой в эксплуатации, оснащен широкой манжетой, соединенной с крупным дисплеем. На корпусе устройства находится всего одна кнопка, нажатием на которую сразу начинается подача воздуха в пневмокамеру тонометра. Через 30 секунд подача воздуха прекращается, давление манжеты постепенно ослабевает. Спустя короткое время слышен звуковой сигнал, на экране появляются три показателя. На дисплее высвечиваются: частота пульса, значение систолического (верхнего), диастолического (нижнего) давления. Недостаток аппаратов в том. Что могут выдавать недостоверные данные. Все потому, что работают от батареек. Если аккумуляторы садятся, данные могут искажаться. Кроме того, устройства слишком чувствительные к нарушениям сердечных ритмов. При аритмии замеры также могут быть недостоверными.
Перед Вами дилемма, какой тонометр лучше автомат или полуавтомат? По мнению врачей, стоит выбрать последний вариант. С полуавтоматическим тонометром получить достоверные замеры величины АД, частоты пульса не составит труда. Прибор имеет широкую манжету, дисплей, куда выводятся результаты измерений. Управлять им удобно как в одиночку, так и с помощником. Помпу не сложно накачать вручную, от чего напрямую зависит точность замеров. Верхнее, нижнее давление измеряется точно, ведь в процессе накачивания пневмокамеры тонометра явно ощущается, когда стоит прекратить нагнетать воздух. Могут быть погрешности значений пульса при аритмии, но чтобы проверить результат, достаточно повторно произвести замер, зафиксировать полученный результат. Полуавтоматы относятся к медоборудованию средней ценовой категории, просты в использовании, могут долго работать от батареек.

Важно! При выборе тонометра обращайте внимание не только на цену, но и на ключевые критерии: тип, принцип работы устройства. Кроме того учитывайте размер манжеты, скорость измерения АД, точность данных. Есть ли в устройстве дисплей, какие дополнительные функции могут быть полезны для Вас. Немаловажно, есть ли инструкция, где рассказано, для кого предназначен прибор, как правильно пользоваться.

Для детей

Для ребенка можно использовать и взрослый манометр, но все же лучше будет выбрать хороший детский электронный прибор. Специальный домашний тонометр хорош тем, что для замеров давления в нем есть педиатрическая манжета, рассчитанная на объемы небольшой руки. Если все же решено пользоваться взрослым прибором, тогда стоит докупить отдельно манжету, присоединять ее вместо взрослой по мере необходимости. Подробнее о существующих размерах детских манжет:

Объем, см	Назначение
5-7,5	Неонатальная
7,5-13	Младенческая
13-20	Детская

Чем еще кроме размеров пневмокамеры различаются детские и взрослые тонометры:

Производители уделяют детским моделям особое внимание. Ведь прибор должен быть не только надежным, точным, но и безопасным, привлекать, а не отталкивать ребенка.
Корпус, манжету, остальные детали изготавливают из натуральных либо синтетических, но обязательно гипоаллергенных материалов. В модели сглаживают углы, чтобы ребенок не смог случайно пораниться.
Специально чтобы привлечь непоседу измерительные приборы часто раскрашивают в яркие цвета, декорируют узорами, забавными картинками. Внешне такие модели напоминают не медтехнику, а скорее игрушку. Все это делается с единственной целью – привлечь ребенка, превратить рутинную процедуру в увлекательную игру.

Перед диагностикой желательно, чтобы ребенок пребывал в спокойном состоянии минимум 10 минут. Лучше всего проводить измерения после пробуждения, утром или днем. Либо после того как ребенок отдохнет или поест. Диагностику проводят через час после того как малыш занимался физкультурой, бегал, прыгал, учил уроки, занимался другой умственной деятельностью. Перед замерами не рекомендуется давать сорванцу лекарства, пищу, напитки, которые могут спровоцировать учащенный пульс, перепады давления.

Для беременных

Беременность – удивительное состояние, наполняющее счастьем, новыми надеждами. Однако в этот период важно следить за здоровьем. В этом как никто поможет прибор для измерения артериального давления и пульса. Какой лучше покупать тонометр для диагностики в домашних условиях. На что, прежде всего, обратить внимание?

Для измерения кровяного давления у беременных оптимальным станет автоматический прибор. Почему? После зачатия у женщин часто наблюдается феномен «бесконечного тона». Как это понимать? Это значит, что во время замеров отсутствует V фаза тонов Короткова. То есть тона выслушиваются до предельно низких значений, стремящихся к нулю. Это характерно для высоких сердечных выбросов, которые происходят в организме в процессе вынашивания, когда огромные силы идут на построение нового организма. С учетом феномена «бесконечного тона» медики советуют беременным остановиться на автоматических приборах с осциллометрическим принципом измерения, манжетой, надеваемой на плечо.

Благодаря автоматизации работа с устройствами проста, понятна.
Система автоматизированного контроля не допускает чрезмерного сжатия мягких тканей руки.
Устройства отличаются высокой скоростью измерений, минимальной погрешностью, не превышающей 2-3 мм рт. ст.
Датчики приборов чувствительные, улавливают малейшие колебания пульса.
Результаты отображаются крупными цифрами на большом дисплее-лэптопе.

Нелишним будет наличие и дополнительных опций. Самыми актуальными считаются: энергонезависимая память, возможность подсчета числа сокращений сердечной мышцы, определение средних показателей АД, встроенный индикатор, оповещающий о возникшей аритмии, угрозе инсульта. Также необходимыми функциями можно назвать возможность подсчета числа сердечных сокращений, оценка самочувствия по нормам ВОЗ. Кроме того, наличие индикатора помех и погрешностей, встроенное звуковое оповещение, голосовой помощник, возможность запитки устройства от сети и батареек.

Важно! При покупке обратите внимание на параметры манжеты. Как точно узнать, подойдет или нет? Достаточно знать, что ширина манжеты должна составлять около 4 окружности руки, длина пневмокамеры – быть не менее 80% длины окружности руки.

Пожилым людям

В домашней аптеке пожилого человека обычно всегда есть самые необходимые перевязочные средства, элементарные медицинские товары для инъекционных процедур. Однако здесь обязательно должно найтись место и хорошему тонометру. Особенно, если есть сердечнососудистые заболевания, хронические недуги.

Какой измеритель давления это может быть? После 50-60 лет рекомендуется покупать простое в обращении, но точное устройство. Механический тонометр точнее всего измерит давление, но в одиночку им пользоваться неудобно. Его покупают, когда померять давление могут помочь родственники, соседи. Можно остановить выбор на электронных моделях. Они компактны, просты в работе. Пользоваться ими удобно и без посторонней помощи. Что касается запястных тонометров, кардиологи рекомендуют рассматривать их как запасной вариант. Они мобильны, компактны, но точность измерений оставляет желать лучшего.

Что еще важно учесть при покупке тонометра для пожилого человека?

Пожилым стоит покупать аппараты с широкой, наплечной манжетой, лучше – полуавтоматы с механической помпой (компрессором).
Как выбирать тонометры для пожилого человека с аритмией? Лучшим вариантом станет электронный измеритель полуавтомат. Электронный механизм работает бесперебойно. Для получения данных достаточно сделать серию замеров, зафиксировать среднее значение.
Тем, у кого проблемы со зрением, лучше покупать устройства с большим дисплеем, крупными цифрами. Или модели, где результаты измерений сопровождаются голосовой озвучкой.
Обязательное условие – наличие звукового оповещения, сигнализирующего о начале процесса измерений. Это важно для точности получения данных, когда нужно сидеть предельно расслабленно, спокойно.
Пожилым людям больше подойдут модели, работающие от обычных батареек и встроенного аккумулятора. Если один источник питания разрядится, для бесперебойной работы устройства можно будет временно пользоваться вторым.

И последнее, что важно при выборе тонометра. Перед покупкой стоит проверить, совпадают ли параметры руки и размеры манжеты. Если нет возможности сделать это прямо в точку закупки, дома можно померять предплечье, полученную величину сравнить с параметрами детали.

Полным

Какие тонометры самые точные и надежные в этом случае?

Выбирая аппарат на полную руку первое, на что обращают внимание – диаметр манжеты. Правильно подобранный размер позволяет избежать сильного передавливания мягких тканей предплечья. Для точности результата замера важно, чтобы длина пневмокамеры манжеты составляла не менее 80-85% окружности руки. Ширина детали должна быть примерно 13-14 см или 40% окружности руки.
Важно определиться с участком приложения устройства. Тем, кому диагностировали проблемы с сердцем, стоит отказаться от моделей на запястье, палец. Последние также не рекомендованы лицам после 40-45 лет. В этом возрасте сосуды становятся менее эластичными, начинают сужаться. Это негативно отражается на точности измерений, проводимых устройствами на палец.
Важно определиться, насколько автоматизированным должен быть покупаемый прибор. Механические устройства отличаются предельной точностью, но для пользования ими нужны определенные навыки. Также для проведения измерений нужно прилагать физическое усилие, для снятия показаний – обладать хорошим зрением, слухом. Механические тонометры – отличный выбор для относительно здоровых, физически крепких людей. Если же покупка совершается для людей с аритмией, пожилого человека, лучше отдать предпочтение полуавтоматам или автоматам.

Важно! Тонометры для полных, тучных идут с манжетой маркировки L, XL. Параметры обычно указаны в паспорте. Однако стоит учитывать, что большинство моделей рассчитаны на пользователей среднего телосложения, подходят тем, чья окружность предплечья составляет не более 30-32 см. Хотя в продаже встречаются и устройства с дополнительной манжетой, рассчитанной на полную руку.

Спортсменам

Какой выбрать прибор спортсмену, тому, кто предпочитает активный отдых? Оптимальным вариантом станет компактный тонометр, надеваемый на запястье. Помимо малых размеров он удобен тем, что имеет небольшую манжету, которая полностью прячется в корпус.

По какому принципу работает популярный у спортсменов тонометр? Вначале манжету присоединяют к корпусу, нажимают кнопку «Пуск». Это запускает процесс нагнетания воздуха в манжету, после чего производится замер АД с выводом данных на экран.

Современные запястные тонометры компактные, мобильные, доступные по цене. Ими реально удобно пользоваться во время и после тренировок, прогулок, пробежек, однако для дома они не подойдут. Все потому, что имеют существенный недостаток: в аппаратах хромает точность измерения.

Замеры проводятся на запястье, где проходит достаточно узкая лучевая артерия.
В процессе компрессионного сдавливания запястья данные измерений будут не очень точными из-за низкой амплитуды пульсовых волн.

Поэтому чаще всего запястная модель становится вспомогательной, которую берут с собой на тренировку, в путешествие, на прогулку. Но для точного замера, вернувшись, домой, проверяют данные на механическом, электронном устройстве с манжетой, надеваемой на предплечье.

Подводим итог

Итак, на основании полученной информации выявим основные критерии выбора модели для домашнего пользования.

Параметры манжеты	Как подобрать манжету? Индивидуально, с учетом размеров, типа, того, сколько ходов подключения. Стандартные размеры манжеты – 250-400 мм. В устройствах с увеличенной манжетой, для полных, параметры увеличены в среднем на 15-17%. Что касается месторасположения манжеты, отдают предпочтение плечевым вариантам. Как уже говорилось они более точные, чем запястные. В домашнем тонометре не обязательно должно быть два выхода подключения. Дело в том, что парные гнезда могут повлечь неравномерное распределение нагрузки на артерию при накачивании груши. Это напрямую повлияет на точность замера АД. Какой материал используют производители для изготовления манжет? Это может быть хлопок или нейлон. Первый вариант более гигиеничный, но второй – более прочный. Что выбрать, зависит от личных предпочтений.
Точность	Как проверить перед покупкой, насколько точный прибор? Есть несколько способов: Выбранным устройством замеряют АД несколько раз, причем в процессе мониторинга пребывают в спокойном состоянии, не менять позу. Замеры проводят с интервалом в 5-7 минут. Если данные неизменны, значит устройство точное, можно смело оформлять покупку. Эталоном точности считаются механические устройства. Перед покупкой электронного вначале замеряют АД на механическом, после на том, который планируется купить. Данные совпадают? Можно смело оформлять покупку. В идеале лучше всего подключить к одной манжете два измерителя: эталонный (специально откалиброванный) и тот, который планируется купить. Значения совпадают? Значит новый, выбранный, можно смело покупать.
Скорость	Скоростные характеристики важны, если планируется покупать устройство, оснащенное помпой. В автоматических моделях этот параметр теряет актуальность. Как проверить скорость накачки воздуха в механическом тонометре? Вначале грушу накачивают до тех пор, пока пульс не исчезнет. После делают еще 4-5 контрольных сжатий, причем при каждом нажатии сила давления должна повышаться в среднем на 10 мм рт. ст. Если после нагнетания воздуха сделать еще 4-5 накачек невозможно, стоит отказаться от такого измерителя, выбрать другой. При выборе механического устройства не менее важна и скорость спускания воздуха. При отпускании фиксирующего помпу колесика давление на циферблате должно падать примерно на 2 мм рт. ст./секунду.
Дополнительные функции	Наличие тех или иных функций – дело не только личного вкуса. Важно понимать, насколько они нужны. Полезными опциями считаются: Функция МАМ или многократного измерения АД, что позволяет своевременно выявить, исправить неточности в работе измерителя. Опция полезна и тем, кто страдает аритмией. Устройство само многократно накачивает, спускает воздух, анализирует полученные данные, при необходимости проводит повторные замеры. Опция PAD – технология, помогающая выявить аритмию. Голосовое озвучивание итогов замеров – функция, необходимая пожилым, слабослышащим пользователям. Наличие яркого дисплея с большими цифрами – необходимая опция для слабовидящих, людей с ограниченными возможностями. Подсказка дисплея, когда подсветка экрана сообщает, в норме давление или нет по статистике ВОЗ. Встроенный индикаторы, оповещающие, что прибор готов к работе, указывающие на правильность расположения деталей тонометра. Также они сообщают данные о заряде батареи, аккумулятора, необходимости провести замену, зарядить устройство. Режим энергосбережения. Необязательными опциями считаются: часы; календарь; память. Непосредственно на измерение артериального давления они не влияют, а вот на стоимость – ощутимо.

Важно! Перед покупкой прибора домашнего пользования взвешивают все «за» и «против». Что касается ценообразования, оно зависит от нескольких факторов. Минимальные требования к прибору – надежность корпуса, соответствие размеров манжеты, удобство пользования, точность измерений. Как подтверждают отзывы в интернете высокая скорость получения данных, расширенный функционал нужны не всем пользователям. Эти критерии не должны быть основополагающими, рассматриваются в последнюю очередь.

Какие модели считаются лучшими

Какой тонометр самый достоверный, точный? Что лучше выбрать? Какой фирмы прибор стоит приобрести для дома? Рассмотрим рейтинг популярных, лучших моделей. Тех, что входят в ТОП как самые качественные. Заслужили положительные отзывы врачей-кардиологов, получили на тематических форумах высокие потребителей.

Тип	Модель	Характеристики
Механические	Microlife ВР W100	По мнению врачей, обычных пользователей швейцарский тонометр считается одним из лучших в сегменте. Как говорят отзывы это отличный прибор для профессионального, домашнего пользования. Надежный, рассчитан на длительную эксплуатацию. Укомплектован сетевым адаптером, оснащен простым, интуитивно понятным табло с механической стрелкой. Может подключаться к ПК, ноутбуку для дистанционных консультаций с врачом.
Little Doctor LD-71 МР	Классическая модель, обладающая важными достоинствами: надежностью, простотой использования, невысокой стоимостью. Оснащена стандартной манжетой 25-36 см, погрешность измерений АД – 2-3 мм рт. ст. В продаже бывает два вида манометров: со съемной и статичной головкой стетоскопа. Второй вариант более удобный, если АД приходится измерять самостоятельно.
B.Well WM-62S	Механический стрелочный манометр на плечо, вошел в тройку лидеров по рейтингам 2013 года. Укомплектован манжетой 25-40 мм, измеряет Ад с погрешностью 2-3 мм рт. ст. Весит всего 385 г, в комплекте идет металлический стетоскоп.
Microlife ВР AG1-30	Удобный, компактный, пригодится в доме, может использоваться как профессиональный. Надежный, простой в применении, рассчитывает средний показатель трех измерений. Оснащен интуитивно понятным табло с механической стрелкой. Идет в комплекте с сетевым адаптером, может подключаться к ПК, ноутбуку для дистанционных консультаций.
Электронные	A&D UA-705	Полуавтомат на предплечье, один из популярнейших для домашнего использования. Привлекает качеством, надежностью, оптимальным соотношением качества, стоимости. Оснащен манжетой 22-32 см, весит 120 г. Измеряет АД (с погрешностью 2-3 мм рт. ст.), пульс. Имеет 30 ячеек памяти. Есть индикатор аритмии, указатель среднего АД. Данные сравниваются со шкалой ВОЗ. Входит в ТОП-7 по рейтингу 2014 года.
Omron S1	Полуавтоматический измеритель Омрон японского бренда считается хорошей покупкой для дома. Благодаря компактности при необходимости легко помещается в сумке, берется в дорогу. Считается относительно недорогим, укомплектован удобной манжетой, имеет встроенную память на 14 ячеек.
Beurer - BM 16 WHO	Тонометр на предплечье, автоматически нагнетающий воздух в манжету объемом 24-36 см. Причем весь процесс измерений, как и текущее время, можно отслеживать на большом ЖК-дисплее. Оснащен встроенной памятью, где можно хранить данные 50 замеров. Работает от стандартных пальчиковых батареек.
AND UB-202	Модели AND или АНД UB-202 считаются одними из лучших в сегменте. Рекомендованы всем, без возрастных ограничений, предназначены для постоянного мониторинга физиологических показателей. Надежны, просты в управлении, отличаются высокой чувствительностью. Не только измерят пульс, АД, но и укажут на аритмию, сравнят данные с цветной шкалой ВОЗ.
Omron M3 Expert	Японский аппарат считался одним из лучших по рейтингу 2015 года. Как показывают опросы, тесты, не утратил популярности и сегодня. Укомплектован манжетой шириной 22-42 см, встроенной памятью на 60 ячеек. Работает от пальчиковых батареек, в комплекте идет сетевой адаптер.
AND Medical UA-777	Автоматический аппарат на плечо, со стандартной манжетой 22-32 см. Измеряет АД с погрешностью 2-3 мм рт. ст., частоту пульса – с погрешностью 5%. Оснащен большим цифровым ЖК-дисплеем, встроенной памятью на 90 ячеек. Питание – от сетевого адаптера, пальчиковых батареек.
Omron R2	Качественный кистевой аппарат на запястье измерит пульс с точностью 5%, АД с погрешностью не более 2-3 мм рт. ст. Оснащен манжетой объемом 14-22 см, ЖК-дисплеем, 30 ячейками памяти. Благодаря системе Intellisense оценивает состояние сосудов, рассчитывает величину АД с учетом нескольких показателей. Работает от батареек ААА. Попал в тройку лучших по рейтингам 2015-2016 годов.
Little Doctor LD-51s	Компактный, эргономичный, с адаптером, голосовым оповещением, удобной, широкой манжетой, надеваемой на предплечье. Имеет встроенную память, объем которой рассчитан на 90 измерений. Есть большой дисплей, регулятор громкости.
Nissei WS-1000	Если спросят: «Посоветуйте тонометр автоматический на запястье», смело можно рекомендовать эту модель. Монометр компактный, имеет встроенные часы, календарь, 30 ячеек памяти. Оснащен большим дисплеем, где данные хорошо, четко видны. Измеряет пульс, АД, проверит, нет ли аритмии, сравнивает полученные результаты со шкалой ВОЗ.

Название бренда	Немного истории, чем характерна продукция
AND, A&D (Япония)	Производятся известным японским концерном, с 70-х гг. прошлого века специализирующимся на выпуске медтехники, медицинского оборудования. Дочерние компании бренда есть в США, Германии, России, Англии, Китае, других странах мира. Иногда название фирмы ошибочно пишут AMD, хотя по сути это все тот же A&D (по-русски «эй энд ди»). Устройства, производимые A&D, хороши тем, что надежны, продаются с гарантией 10 лет. Выдают высокую точность измерений, при этом надежны, просты в эксплуатации.
Microlife (Микролайф) (Швейцария)	Фирма из Швейцарии выпускает стационарные и ручные, механические и электронные тонометры. Также другие аппараты медицинского назначения. В ассортименте можно встретить цифровой манометр, электрический прибор контроля для астматиков, универсальные грелки, другое медоборудование для профессиональных врачей, обычных потребителей. Приборы надежные, долговечные, продаются с гарантией 10 лет. Оснащаются электронными комплектующими от Panasonic, Sony, Canon, Fuji, Omron. Изделия востребованы на рынках Европы, Азии, США. Считаются оптимальной покупкой в отношении качества, цены. Сеть дилеров, сервисных центров фирмы широко распространена по всему миру.
Omron (Япония)	Крупнейшая японская корпорация по выпуску электронных приборов, средства автоматизации была основана в Киото, в 1933 г. По статистике 50% мирового рынка приборов для измерения АД занимают именно японские модели Омрон. Продукция отличается надежностью, при этом проста в работе. Производитель дает гарантию на механические изделия – 2 года, автоматические – 5 лет.
Beurer (Германия)	Компания была основана в 1919 году, вначале выпускала электрогрелки. Сегодня ассортимент изделий обширен, включает не только манометры, но и глюкометры, термометры, пулсотахографы. Также гидромассажные ножные ванны, электроодеяла, увлажнители воздуха, весы, другое. Немецкие механические приборы, равно как и электронные, пользуются популярностью среди профессиональных врачей, потребителей.
Welch Allyn (США)	Компания существует с 1915 года, специализируется на выпуске медицинского оборудования для профессионального, домашнего пользования. Американские приборы считаются качественными, надежными, но менее других распространены в России. Их стоимость в среднем составляет 7 000-7 500 р., максимальная достигает 45 000-55 000 р. Они компактны, мало весят, привлекают длительным сроком эксплуатации, тем, что считаются ударопрочными. Бренд оснащает модели циферблатами для слабовидящих пользователей. Кроме того, измерителям этого типа как показало тестирование, не нужна частая калибровка, что можно считать еще одним существенным достоинством.
MediTech (США)	Крупнейший американский производитель, существующий на рынке с 1985 года. Специализируется на выпуске массажного оборудования, сопутствующих товаров. В линейке продукции есть и тонометры. Приборы используются в медучреждениях, подходят для домашнего пользования. Оснащены стандартной манжетой 22-38 см, измеряют АД с погрешностью 2-3 мм рт. ст. Увеличенный манометр устройств имеет шкалу, где показатели смогут увидеть даже слабовидящие пользователи. Изделия укомплектованы встроенным металлическим фонендоскопом, пылезащитным фильтром в груше. Внутренности защищает надежный, ударопрочный корпус.
Little Doctor (Сингапур)	Компания была основана в 1986 году. Специализируется на выпуске медицинского диагностического оборудования для профессиональных врачей, различных слоев населения. Манометры дешевые, надежные, точные. Производятся в соответствии с международным стандартом ISO 13485:2003.
Hartmann (Германия)	Фирма основана в 1818 году. Позиционируется как бренд, выпускающий качественную медицинскую, гигиеническую продукцию. В ассортименте товаров насчитывается более 2 500 наименований, среди которых есть и манометры. Изделия рассчитаны для широкого круга потребителей: профессионалов и обычных пользователей.
B.Well (Великобритания)	Компания основана в 2004 году, специализируется на выпуске приборов для семейного пользования. Кроме медицинских манометров производит стетоскопы, термометры, глюкометры, ингаляторы, электрогрелки.
Norditalia (Италия)	Итальянская компания специализируется на выпуске электротермометров, манометров, ингаляторов, увлажнителей воздуха. Была основана в 1967 году, с тех пор разрабатывает, производит, тестирует медприборы для профессионалов, домашнего пользования.